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目錄
? | 醫(yī)院作為獨(dú)立部門存在 |
? | 改善案例大公開! |
? | 連機(jī)器人都做到了不浪費(fèi)一分一秒 |
? | 豐田堅(jiān)持運(yùn)營醫(yī)院的背后真相 |
錘子、電動螺絲刀、超大號卡尺……能想象這是哪里嗎?
其實(shí)這竟然是位于醫(yī)院中的一間工作室。那么,為何豐田工廠中常見的場景竟然出現(xiàn)在醫(yī)院?這里用得上制造工具嗎?接下來,本期報(bào)道將為大家揭曉這些答案。
時(shí)報(bào)記者探訪的是位于豐田市的豐田紀(jì)念醫(yī)院。這座擁有1,256名員工、527張病床的大型醫(yī)院,是一家服務(wù)于當(dāng)?shù)鼗颊?,承?dān)地區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療支援任務(wù)的區(qū)域性醫(yī)院。
在這家醫(yī)院里工作的醫(yī)生、護(hù)士都是豐田的員工。醫(yī)院本身作為豐田的一個(gè)獨(dú)立部門存在。因此“豐田汽車”的新員工入職儀式上,也能看到一襲護(hù)士服的員工身影。
此前,時(shí)報(bào)曾報(bào)道過該院通過機(jī)器人應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了“全年夜班時(shí)間消減200小時(shí)以上”的改善案例。
最初,當(dāng)汽車制造人對醫(yī)療專業(yè)人士提出建議時(shí),還曾遭到過激烈的反對。但隨著改善理念的滲透,加之新病房樓的落成,更多令人驚嘆的改善正在這座醫(yī)院中推進(jìn)。
譬如,醫(yī)院內(nèi)設(shè)“工作室”的做法在日本醫(yī)療界中便屬罕見。
豐田紀(jì)念醫(yī)院 事務(wù)統(tǒng)括室 TPS與改善推進(jìn)組 秋葉洋司組長
由于醫(yī)院面積大,僅護(hù)士取物就需要花費(fèi)大量時(shí)間。而現(xiàn)在我們正通過豐田生產(chǎn)方式(TPS)來推進(jìn)改善工作,徹底消除這類浪費(fèi)。
減少浪費(fèi)也意味著能增加與患者相處的時(shí)間。
我們持續(xù)收集一線需求,比如有人若是提出“這里加個(gè)架子就能省去取物時(shí)間”,便會積極應(yīng)對。為實(shí)現(xiàn)最佳工作環(huán)境,從設(shè)計(jì)圖紙到成品制作都親力親為,這就是院內(nèi)設(shè)有工作室的原因。(笑)
在爭分奪秒關(guān)乎生命的醫(yī)療一線,自主制作物品能大幅縮短生產(chǎn)周期。
秋葉組長自1986年入職以來,長期在工廠一線從事發(fā)動機(jī)零部件等汽車制造相關(guān)工作。然而,2018年時(shí)卻突然接到了調(diào)任醫(yī)院的通知。為此,他本人大感意外。
最初,TPS與改善推進(jìn)組成員只有他一人,而現(xiàn)今已發(fā)展成為了一支8人的團(tuán)隊(duì)。下文,我們將為各位讀者揭曉他們的改善案例,內(nèi)容精彩有趣不容錯(cuò)過!
首先是分娩室用可調(diào)節(jié)隔斷。改善組成員們根據(jù)助產(chǎn)士的需求,使用豐田工廠的原材料制作而成。據(jù)說定制尺寸的精準(zhǔn)度遠(yuǎn)超市銷產(chǎn)品。
然后是分娩室后方通道的大型置物架,這也是快速響應(yīng)一線需求制定而成的產(chǎn)品,它能夠有效減少取物所花費(fèi)的時(shí)間,增加分娩中焦慮產(chǎn)婦的陪護(hù)時(shí)長。另外,定制置物架尺寸與通道嚴(yán)絲合縫,還配備了防震防傾倒的止動裝置。
改善組成員還在醫(yī)院中導(dǎo)入了工廠中常見的“看板”管理系統(tǒng),使醫(yī)療物資的庫存情況一目了然!
在置物架上加裝蓋子,就可以保證衛(wèi)生用品的清潔狀態(tài)。相比采購新品,這么做大幅削減了預(yù)算。
醫(yī)療設(shè)備存放位置則根據(jù)使用頻率和使用順序進(jìn)行了布局優(yōu)化,一目了然,確保所有人都能快速取用。如此一來,他們消除了手術(shù)前后不必要的時(shí)間浪費(fèi)。
醫(yī)院各處還引入了帶有傾斜角度的“裝置”,方便大家能更輕松地拿取沉重物品。
針對垃圾袋堆積過多導(dǎo)致易坍塌的問題,他們專門制作了可調(diào)節(jié)高度的推車。這樣不僅消除了浪費(fèi),更減輕了工作壓力。
醫(yī)護(hù)人員們表示:“只要提出需求,他們馬上就會制作出來(笑)”。
秋葉洋司GM
雖然可以直接采購市銷的產(chǎn)品,但自制僅需其五分之一甚至十分之一的成本。若使用中發(fā)現(xiàn)哪里不行,還能立即重新制作。
遷入新的醫(yī)院大樓僅過去了一年半的時(shí)間,他們已制作600余件物品,經(jīng)估算,成功節(jié)約了約1500萬日元的成本。
工作環(huán)境的改善讓醫(yī)護(hù)人員也能主動提出新的需求,這種良性循環(huán)最終提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。作為非醫(yī)療從業(yè)者,能為地域醫(yī)療事業(yè)作貢獻(xiàn)令我十分高興。
秋葉GM在汽車制造領(lǐng)域的一線磨礪多年,談及“自己也能為地域醫(yī)療貢獻(xiàn)力量”時(shí),他的臉上洋溢著作為造車人的自豪。
接下來我們將為您介紹一款獨(dú)特的移動出行設(shè)備。這是其他醫(yī)院都沒有的一款先進(jìn)裝置,它究竟是什么呢?
院內(nèi),24臺負(fù)責(zé)自動搬運(yùn)醫(yī)療物資的機(jī)器人“Potaro”往來穿梭,這正是豐田本色的一種體現(xiàn)。
搬運(yùn)藥品、檢驗(yàn)樣本等重復(fù)性的工作全部交由機(jī)器人完成。
Potaro于2022年首次亮相,如今它已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了很大進(jìn)步:原先由于負(fù)責(zé)裝運(yùn)貨物的轉(zhuǎn)移架與機(jī)器人是一體化的設(shè)計(jì),護(hù)士需要手動轉(zhuǎn)移物品。
經(jīng)過改良后,現(xiàn)在是機(jī)器人搭載貨物并運(yùn)輸,抵達(dá)后自動卸貨,完成卸貨的機(jī)器人將立刻執(zhí)行新的任務(wù)。
如此一來,不僅是人,連機(jī)器人的等待時(shí)間都被消除了。值得一提的是,這些機(jī)器人還能獨(dú)立操作電梯,第一次見到的人一定會為此驚嘆不已。
此外,還有其他方法可以增加與患者面對面交流的時(shí)間。
巖瀨三紀(jì)院長(醫(yī)學(xué)博士)
一般來說,值班站會有護(hù)士看守,病人需要時(shí)會呼叫護(hù)士。
但我們在每間病房里都設(shè)有許多“迷你護(hù)士站”,配備了裝有電子病歷的推車和椅子。這種設(shè)備可以讓醫(yī)護(hù)人員更加貼心地照顧病人。
這是學(xué)習(xí)了TPS的西雅圖醫(yī)院在做的事情,而福岡縣的飯塚醫(yī)院從西雅圖醫(yī)院處反向引進(jìn)了這一舉措,我們醫(yī)院也立刻采納了這種做法。
優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)立刻得到了橫向推廣并落實(shí),這是非常具有豐田特色的案例。但沒想到的是,這套方法竟然往返跨越了太平洋,實(shí)在令人驚嘆!
豐田公司還實(shí)施了由員工主動提出職場相關(guān)改進(jìn)意見的“創(chuàng)意提案獎勵制度”和由員工小組共同開展的“品管圈活動”,醫(yī)院也引入了這些活動。
2024年,參與“品管圈活動”的員工們提出并討論了29個(gè)議題,創(chuàng)下歷史新高。而來自婦產(chǎn)科的米津彩花說了如下一番話。
婦產(chǎn)科 米津彩花(護(hù)士)
例如,分娩不僅僅是接生嬰兒那么簡單,還需專人處理新生兒狀況、全程照護(hù)產(chǎn)婦。
夜班期間助產(chǎn)師人數(shù)較少,針對這一情況我們進(jìn)行了改善,確保NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)病房擁有新生兒復(fù)蘇資格的護(hù)士能夠跨科室提供建議與支持。通過這一舉措,讓患者能夠感到安心,工作人員也能充分發(fā)揮自己的專業(yè)技能。
大型醫(yī)院中候診時(shí)間過長也十分常見,對此,優(yōu)化就診流程以縮短候診時(shí)間,同樣被納入改善重點(diǎn)。
相信每位讀者都經(jīng)歷過漫長候診的煎熬。通過全流程拆解與重組,改善已初見成效,未來表現(xiàn)更值得期待。
這家充滿“豐田特色”的醫(yī)院,擁有悠久的歷史。
巖瀨醫(yī)院院長
這家醫(yī)院的前身是1938年總部工廠(舊稱:舉母工廠)的配套診所。彼時(shí)的遠(yuǎn)見在于:工業(yè)建設(shè)與員工健康保障始終并行。
左下紅框標(biāo)記處即為當(dāng)年診所舊址
當(dāng)時(shí)的日本,企業(yè)辦醫(yī)之風(fēng)盛行。然而醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整、高昂設(shè)備投入及用工模式變革等多重沖擊下,多數(shù)醫(yī)院陷入虧損,如今此類機(jī)構(gòu)已日漸式微。
在這種情況下,豐田從地域貢獻(xiàn)的觀點(diǎn)出發(fā),仍然重視醫(yī)療。在“零拒診”的理念下,去年更是創(chuàng)下接診9212輛救護(hù)車的驚人紀(jì)錄。
9212輛救護(hù)車?!面對“這一數(shù)字對于醫(yī)院來說是否意味著超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”的質(zhì)疑,院長如此回應(yīng):
巖瀨醫(yī)院院長
作為地域醫(yī)療支援醫(yī)院,我們與本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,共同守護(hù)地域健康。
具體措施包括:彼此共享接診情況,共用昂貴的醫(yī)療設(shè)備,劃分診療領(lǐng)域。核心在于協(xié)作,而非競爭。我們不是對手,而是懷抱相同信念的伙伴。
醫(yī)療的初心,就是為患者帶來笑容。如果拒絕接診,病情可能會惡化,患者的信任也會流失。即便滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)壓力重重,我們?nèi)詫⒊颉傲憔茉\”的更高標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)攀登。
今后,醫(yī)院將致力于成為一家“能夠指導(dǎo)運(yùn)動習(xí)慣與飲食習(xí)慣,幫助延長健康壽命”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
采訪尾聲,我們向一直推動改善的秋葉GM,問了一個(gè)始終讓我們很好奇的問題——那就是,在這家到處都是白大褂和護(hù)士服的醫(yī)院里,他為什么始終堅(jiān)持穿著豐田的工裝。
秋葉GM的回答是:“因?yàn)樨S田的理念是改善后即是改善前。今后,無論是為了讓伙伴們擁有更好的工作環(huán)境,還是為了守護(hù)地域醫(yī)療,我都絕不會脫下這身工裝?!?/p>
在這家醫(yī)院里,所有的改善,都是為了“某個(gè)人”而持續(xù)進(jìn)行著。在這里,能感受到這種堅(jiān)定的信念?;蛟S這就是“豐田本色”。